Реклама

  • Обмен веществ

     

    Диета при сахарном диабете

    Ключевые слова: Диета, сахарный диабет, сахарная болезнь

    Диета при сахарном диабете, рекомендации по питанию при сахарной болезни

    Врач назначает больному пробную диету и выясняет, сколько больной может усвоить углеводов без инсулина. Лучше всего это делать в больнице.

    Исчезновение сахара в моче покажет, что островковый аппарат работает без перегрузки, «отдыхает». Такое «щажение» островков улучшает их состояние, и в дальнейшем больные начинают усваивать углеводов больше. Впрочем, многие полагают, что не следует стремиться к полному обессахариванию мочи.

    В больницах существуют «стандартные» диеты. Их можно использовать и как пробные. При стандартной диете дается 250 граммов углеводов, 120 граммов белка и 100 граммов жира, что составляет 2440 калорий. Количество хлеба на каждый прием пищи меняется в зависимости от того, идут ли в блюдах продукты с высоким содержанием углеводов (крупы, картофель) или с низким (капуста, огурцы, помидоры и пр.).

    Для получения чувства сытости рацион нагружается малоуглеводными продуктами (содержащими меньше пяти процентов сахара), не учитываемыми в углеводном «пайке»: капустой, огурцами, помидорами, кабачками, салатом, редисом, баклажанами; мало содержит углеводов нарезанный тонкими пластинками сырой картофель, вымоченный в течение пятнадцати часов в холодной воде, а затем поджаренный в жиру; так же обессахариваются морковь и свекла, их шинкуют и отваривают, дважды сливают воду, затем тушат со сметаной и для вкуса добавляют сорбит или сахарин (тушить с сахарином или кипятить нельзя — будет неприятный вкус); хорошо насыщает, но плохо усваивается желудком гречневая расысыпчатая каша, поджаренная до сухости.

    При необнаружении на такой стандартной диете в моче сахара в рацион больного добавляется каждый день по 60 граммов ржаного хлеба (25 граммов углеводов) — пока не появится сахар. Количество употреблен¬ных углеводов (без последней порции) и будет показателем углеводной выносливости больного.

    Можно пробную диету назначать с большим количеством углеводов — в пределах, например, 300 граммов. Если при таком количестве углеводов в моче обнаружится сахар, следует уменьшать ежедневно по 60 граммов хлеба до момента обессахаривания мочи. То количество углеводов, при котором сахара в моче уже не стало, и будет характеризовать углеводную выносливость больного.

    Как показывают наблюдения, больные с легкой фор¬мой сахарного диабета, занятые легким физическим или умственным трудом, на такой пробной диете (250 граммов углеводов, 120 граммов белка, 100 граммов жиров) удовлетворительно себя чувствуют, могут обходиться без инсулина, и у них сахар не выделяется или выделяется в незначительных, «допустимых» количествах (10—15 граммов за сутки). Для тучных больных сахарным диабетом можно пользоваться диетой, указанной в разделе «Диета при ожирении».

    Бывают случаи, когда сахарный диабет у больного сочетается с язвенной болезнью желудка или заболеванием печени и желчного пузыря и т. д. Составляя диету, нужно помнить об этом. Например, при заболевании печени устраняются жареная пища, яичные желтки, ограничивается жир.

    Для предупреждения гипогликемических приступов (слабость, дрожание, холодный пот, голод) больному необходимо питаться часто — пять-шесть раз в день.

    Больные сахарным диабетом нуждаются в повышенных количествах витаминов. Их нужно дополнительно употреблять с биологическими добавками либо витамино-минеральными комплексами, желательно натуральными.

     



  • На главную